Articulațiile din întregul corp fisură, Sănătatea oaselor, mușchilor si articulațiilor - WÖRWAG Pharma


Capsulă Articulațiile din întregul corp fisură articulare ligament capsular este un înveliș subțire, în vrac, atașat de mai sus la circumferința fosa mandibulară și tuberculul articular imediat în față; dedesubt, până la gâtul condilului mandibulei. Disc articular Articol principal: Discul articular al articulației temporomandibulare Caracteristica unică a articulației temporomandibulare este discul articular.

Discul este compus din țesut fibrocartilagen dens, care este poziționat între capul condilului mandibular și fosa mandibulară a osului temporal.

Durerile cervicale: cauze, simptome si tratament - Discopatia cervicala - Spondiloza

Articulațiile temporomandibulare sunt una dintre puținele articulații sinoviale din corpul uman cu disc articularalta fiind articulația sternoclaviculară. Discul împarte fiecare articulație în două compartimente, compartimentul inferior și cel superior.

  • Acest sindrom este cea mai frecventa afectiune de la nivelul regiunii temporo-mandibulare.
  • Sănătatea oaselor, mușchilor si articulațiilor - WÖRWAG Pharma

Aceste două compartimente sunt cavități sinoviale, care constă dintr-o cavitate sinovială superioară și inferioară. Membrana sinovială care acoperă capsula articulară produce lichidul sinovial care umple aceste cavități. Zona centrală a discului este avasculară și nu are inervație, obținându-și astfel nutrienții din lichidul sinovial din jur. În schimb, ligamentul posterior și capsulele din jur au atât vase de sânge, cât și nervi. Puține celule sunt prezente, dar fibroblaste și celule albe din sânge sunt printre acestea.

Zona centrală este, de asemenea, mai subțire, dar de consistență mai densă decât regiunea periferică, care este mai groasă, dar are boala de fractură de șold adult consistență mai amortizată.

Lichidul sinovial din cavitățile sinoviale asigură nutriția pentru zona centrală avasculară a discului. Odată cu înaintarea în vârstă, întregul disc se subțiază și poate suferi adăugarea de cartilaj în partea centrală, modificări care pot duce la afectarea articulațiile din întregul corp fisură articulației.

Membrana sinovială acoperă suprafața interioară a capsulei articulare în ATM, cu excepția suprafeței discului articular și a cartilajului condilian. Compartimentul articulației inferioare format din mandibulă și discul articular este implicat în mișcarea de rotație - aceasta este mișcarea inițială a maxilarului atunci când gura se deschide.

Compartimentul articulației superioare format din discul articular și osul temporal este implicat în mișcarea de translație - aceasta este mișcarea secundară de alunecare a maxilarului, deoarece este deschisă pe scară largă. Partea articulațiile din întregul corp fisură care se împerechează cu suprafața inferioară a discului este condilul și partea osului temporal care se împerechează cu suprafața superioară a discului este fosa articulară sau fosa glenoidă sau fosa mandibulară.

Discul articular este o extensie fibroasă a capsulei între cele două oase ale articulației. Discul funcționează ca suprafețe articulare atât împotriva osului temporal cât și a condililor și împarte articulația în două secțiuni, așa cum s-a descris deja. Are o structură biconcavă și se atașează la condil medial și lateral. Porțiunea anterioară a discului se desparte în dimensiunea verticală, coincidentă cu inserția capului superior al pterigoidului lateral.

Porțiunea posterioară se desparte și în dimensiunea verticală, iar zona dintre despărțire continuă posterior și este denumită țesut retrodiscal. Spre deosebire de discul în sine, această bucată de țesut conjunctiv este vasculară și inervată și, în unele cazuri de deplasare anterioară a discului, durerea resimțită în timpul mișcării mandibulei se datorează condilului care comprimă această zonă împotriva suprafeței articulare a osului temporal.

articulațiile din întregul corp fisură

Ligamente Există trei ligamente asociate articulațiilor temporomandibulare: unul major și două ligamente minore. Aceste ligamente sunt importante prin faptul că definesc mișcările de frontieră sau, cu alte cuvinte, cele mai îndepărtate mișcări ale mandibulei.

Articulațiile din întregul corp fisură mandibulei făcute după măsurile permise funcțional de atașamentele musculare vor avea ca rezultat stimuli dureroși și, astfel, mișcările trecute peste aceste granițe mai limitate sunt rareori realizate în funcție normală.

Ligamentul major, ligamentul temporomandibulareste de fapt porțiunea laterală îngroșată a capsulei și are două părți: o porțiune oblică externă OOP și o porțiune orizontală internă IHP.

Baza acestui ligament triunghiular este atașat la procesul zigomatic al osului temporal și al tuberculului articular; vârful său este fixat pe partea laterală a gâtului mandibulei. Acest ligament previne retragerea excesivă sau deplasarea înapoi a mandibulei, situație care ar putea duce la probleme cu articulația. Cele două ligamente minore, ligamentele stilomandibulare și sfenomandibulare sunt accesorii și nu sunt atașate direct de nicio parte a articulației.

Ligamentul stylomandibular separă regiunea infratemporal anterioară din parotidiană regiune posteriorși se execută din procesul stiloid la unghiul mandibulei ; separă glandele salivare parotide și submandibulare. De asemenea, devine încordat când mandibula este proeminentă.

  • Tumori Infectie meningita Exista mai mult de de tipuri de artrita, dar cel mai frecvent observat tip se numeste osteoartrita.
  • Articulația temporomandibulară - Temporomandibular joint - avagardens.ro

Ligamentului sphenomandibular se execută de la nivelul coloanei vertebrale a osului sfenoid la lingula mandibulei. Nervul alveolar inferior coboară între ligamentul sfenomandibular și ramul mandibulei pentru a avea acces la foramenul mandibular.

Ligamentul sfenomandibular, datorită atașării sale la lingulă, se suprapune peste deschiderea foramenului. Este un vestigiu al maxilarului inferior embrionar, cartilajul Meckel. Ligamentul devine accentuat și încordat atunci când mandibula este proeminentă. Alimentarea cu nervi Inervația senzorială a articulației temporomandibulare este derivată din ramurile auriculotemporale și masseterice ale V 3 sau ramura mandibulară a nervului trigemen.

Ghidul final al TMJ și tratamentul afecțiunii articulare temporomandibulare

Acestea sunt doar inervație senzorială. Amintiți-vă că motorul este la mușchi. Mecanica specifică propriocepției în articulația temporomandibulară implică patru receptori. Terminațiile Ruffini funcționează ca mecanoreceptoare statice articulațiile din întregul corp fisură poziționează mandibula.

Corpusculii pacinieni sunt mecanoreceptori dinamici care accelerează mișcarea în timpul reflexelor. Organele tendonului Golgi funcționează ca mecanoreceptoare statice pentru protecția ligamentelor din jurul articulației temporomandibulare.

Terminațiile nervoase libere sunt receptorii de durere pentru protecția articulației temporomandibulare. Terminațiile nervoase libere, dintre care multe acționează ca nociceptoriinervează oasele, ligamentele și mușchii ATM.

Când țesutul osos, ligamentele sau mușchii se inflamează sau se rănesc, semnalele senzoriale sunt transmise de-a lungul fibrelor nervoase aferente primare cu diametru mic care formează nervul trigemen. Semnalele sunt direcționate prin nervul trigemen și modulate de corpurile celulare neuronale din ganglionul trigemen.

Semnalele nociceptive sunt direcționate ulterior către nucleul trigeminal spinalcare conține neuroni senzoriali de ordinul doi. Din nucleul trigemenului, semnalele senzoriale sunt transmise către regiunile cerebrale de ordin superior, inclusiv cortexul somatosenzorial și talamusul.

Rezerva de sânge Alimentarea sa cu sânge arterial este asigurată de ramuri ale arterei carotide externepredominant ramura temporală superficială. Alte ramuri ale arterei articulațiile din întregul corp fisură externe, și anume artera auricular profundaanterioara arterei timpaniceascendent artera faringiană și artera maxilarăpoate contribuide asemeneala alimentarea cu sânge arterial al articulației.

Dezvoltare Formarea articulațiilor temporomandibulare are loc în jurul a 12 săptămâni in utero când se dezvoltă spațiile articulare și discul articular. La aproximativ 10 săptămâni, componenta articulației viitoare a fătului devine evidentă în mezenchimul dintre cartilajul condilian al mandibulei și osul temporal în curs de dezvoltare. Două fante precum cavitățile articulare și discul care intervine își fac apariția în această regiune cu 12 săptămâni.

articulațiile din întregul corp fisură

Mezenchimul din jurul articulației începe să formeze capsula articulației fibroase. Se știe foarte puțin despre semnificația mușchilor nou formați în formarea articulațiilor. Capul superior în curs de dezvoltare al mușchiului pterygoid lateral se atașează de porțiunea anterioară a discului fetal. Discul continuă, de asemenea, posterior prin fisura petrotimpanică și se atașează la maleul articulația șoldului este foarte dureroasă medii.

Un centru de creștere este situat în capul fiecărui condil mandibular înainte ca un individ să ajungă la maturitate. Acest centru de creștere constă din cartilaj hialin sub periost pe suprafața articulară a condilului. Acesta este ultimul centru de creștere al osului din corp și este multidirecțional în ceea ce privește capacitatea sa de creștere, spre deosebire de un os lung tipic.

Această zonă de cartilaj din os crește în lungime prin creșterea apozițională pe măsură ce individul crește până la maturitate. În timp, cartilajul este înlocuit de os, folosind osificarea endocondrală. Acest centru de creștere mandibular din condil permite lungimea crescută a mandibulei necesare pentru dinții permanenți mai mari, precum și pentru capacitatea creierului mai mare a adultului. Această creștere a mandibulei influențează, de asemenea, forma generală a feței și, astfel, este trasată și menționată în timpul terapiei ortodontice.

Când un individ atinge maturitatea deplină, centrul de creștere al osului din interiorul condilului a dispărut.

  1. Prevenția osteoporozei presupune mai mult decât calciu Ce este osteoporoza?
  2. Caută: Ghidul final al TMJ și tratamentul afecțiunii articulare temporomandibulare Dacă citiți acest lucru, probabil sunteți ca un milion de alți oameni care gândesc același lucru.
  3. Cartilajul articulației umărului a fost șters
  4. TMJ: Ghid final pentru disfuncția și tratamentul articulațiilor temporomandibulare
  5. Ca falangele umflate ale degetelor artritei mâinilor

Funcţie Articulația temporomandibulară Fiecare articulație temporomandibulară este clasificată ca o articulație "gingermoarthrodial", deoarece este atât o articulație gingermus articulație articulatăcât și o articulație artrodială glisantă. Condilul mandibulei se articulează artrita bolii articulare a mâinii osul temporal în fosa mandibulară.

Fosa mandibulară este o depresiune concavă în porțiunea scuamoasă a osului temporal. Aceste două oase sunt de fapt separate de un disc articularcare împarte articulația în două compartimente distincte. Compartimentul inferior permite rotația capului condilian în jurul unei axe instantanee de rotație, care corespunde primilor 20 mm aproximativ ai deschiderii gurii. După ce gura este deschisă în această măsură, gura nu se mai poate deschide fără ca compartimentul superior al articulațiilor temporomandibulare să devină activ.

În acest moment, dacă gura continuă să se deschidă, nu numai că capetele condiliene se rotesc în compartimentul inferior al articulațiilor temporomandibulare, dar întregul aparat capul condilian și discul articular se traduce. Deși acest lucru a fost explicat în mod tradițional ca o mișcare de alunecare înainte și în jos, pe suprafața concavă anterioară a fosei mandibulare și suprafața convexă posterioară a eminenței articulare, această traducere se ridică de fapt la o rotație în jurul altei axe.

Acest lucru produce în mod eficient o evoluție care poate fi numită axa rezultantă a rotației mandibulare, care se află în vecinătatea foramenului mandibular, permițând un mediu de joasă tensiune pentru vasculatură și inervația mandibulei.

Vitamina D și magneziul protejează oasele împotriva osteoporozei

Necesitatea traducerii pentru a produce o deschidere ulterioară, care poate fi realizată cu rotația unică a condilului, poate fi demonstrată prin plasarea unui pumn rezistent pe bărbie și încercarea de a deschide gura cu mai mult de 20 mm aproximativ. Poziția de repaus a articulației temporomandibulare nu este cu dinții mușcați împreună.

În schimb, echilibrul muscular și feedback-ul proprioceptiv permit o odihnă fiziologică pentru mandibulă, un spațiu interocluzal sau spațiu de autostradă, care este de 2 până la 4 mm între dinți. Mișcarea maxilarului Redați conținut media Dinamica articulației temporomandibulare în timpul deschiderii și închiderii voluntare a gurii vizualizată prin RMN în timp real Deschiderea normală a maxilarului complet este de milimetri, măsurată de la marginea dinților frontali inferiori până la marginea dinților frontali superiori.

Când măsurați gama verticală de mișcare, măsurarea trebuie să fie ajustată pentru suprasolicitare. De exemplu, dacă măsurarea de la marginea dinților frontali inferiori până la marginea dinților frontali superiori este de 40 milimetri și supra-mușcătura este de 3 milimetri, atunci deschiderea maxilarului este de 43 milimetri.

În timpul mișcărilor maxilaruluinumai mandibula se mișcă. Mișcările normale ale mandibulei în timpul funcționării, cum ar fi masticarea sau mestecarea, sunt cunoscute sub numele de excursii. Există două excursii laterale stânga și dreapta și excursia înainte, cunoscută sub numele de proeminență. Inversarea proeminenței este retruziunea.

Când mandibula este mutată în proeminență, incisivii mandibulari sau dinții frontali ai mandibulei sunt mișcați astfel încât să ajungă mai întâi de la margine la margine cu incisivii maxilari superiori și apoi să le depășească, producând o mușcătură subterană temporară.

Acest lucru se realizează articulația șoldului în partea dreaptă a cauzei translația condilului în jos pe eminența articulară în porțiunea superioară a articulației fără a avea loc decât cea mai mică cantitate de rotație în porțiunea inferioară a articulațieialta decât cea necesară pentru a permite mandibularei.

Totul presupune o ocluzie ideală de clasa I sau clasa a II-a. În timpul mestecării, mandibula se mișcă într-un mod specific, așa cum este delimitat de cele două articulații temporomandibulare. Partea mandibulei care se mișcă lateral este denumită fie partea de lucru, fie cea de rotație, în timp ce cealaltă parte este denumită fie partea de echilibrare, fie orbită. Ultimii termeni, deși puțin depășiți, sunt de fapt mai precise, deoarece definesc laturile prin mișcările condililor respectivi.

Când mandibula este deplasată într-o excursie laterală, condilul lateral de lucru condilul de pe partea mandibulei care se deplasează spre exterior efectuează numai rotație în plan orizontalîn timp ce condilul lateral de echilibrare efectuează translația. În timpul mestecării funcționale, atunci când dinții nu sunt mutați doar lateral, ci și în sus și în jos, atunci când este încorporată mușcătura dinților, rotația într-un plan vertical joacă, de asemenea, un rol în ambii condili.

Mandibula este mișcată în primul rând de cei patru mușchi de masticare : maseterpterigoid medialpterigoid lateral și temporal. Acești patru mușchi, toți inervați de V 3 sau diviziunea mandibulară a nervului trigemenlucrează în diferite grupuri pentru a muta mandibula în direcții diferite. Contracția pterygoidului lateral acționează articulațiile din întregul corp fisură a trage discul și condilul înainte în interiorul fosei glenoide și în jos pe eminența articulară; astfel, acțiunea acestui mușchi servește la ieșirea maxilarului, acesta cu ajutorul gravitației și mușchiul digastric deschide și maxilarul.

Ceilalți trei mușchi închid gura; maseterul și pterigoidul medial prin tragerea în sus a unghiului mandibulei și a temporalului prin tragerea în sus a procesului coronoid al mandibulei. Semnificația clinică Durere Durerea articulară temporomandibulară se datorează, în general, din unul dintre cele patru motive.

Sindromul disfuncției durerii miofasciale, care implică în primul rând mușchii masticării. Aceasta este cea mai frecventă cauză. Deranjamente interne, o relație anormală a discului cu oricare dintre celelalte componente ale articulației.

Deplasarea discului este un exemplu de deranjament intern. Osteoartrita articulației temporomandibulare, o boală articulară degenerativă a suprafețelor articulare. Arterita temporalăpentru care este considerată un criteriu de diagnostic fiabil Durerea sau disfuncția articulației temporomandibulare ATM este uneori denumită disfuncție a articulației temporomandibulare sau tulburarea articulației temporomandibulare TMD.

Acest termen este folosit pentru a se referi la un grup de probleme care implică articulațiile temporomandibulare și mușchii, tendoanele, ligamentele, vasele de sânge și alte țesuturi asociate acestora.

Sindrom de durere miofasciala

Deși rare, alte afecțiuni patologice pot afecta, de asemenea, funcția articulațiilor temporomandibulare, provocând durere și umflături. Aceste condiții includ condrosarcomosteosarcomtumoră cu celule uriașe și chist osos anevrismal. Examinare Articulațiile temporomandibulare pot fi resimțite în fața sau în interiorul meatului acustic extern în timpul mișcărilor mandibulei.

Se poate efectua și auscultația articulației.

articulațiile din întregul corp fisură

Deplasarea discului Cea mai frecventă tulburare a articulației temporomandibulare este deplasarea discului. În esență, acest lucru se întâmplă atunci când discul articular, atașat anterior la capul superior al mușchiului pterygoid lateral și posterior la țesutul retrodiscal, se deplasează afară între condil și fosă, astfel încât mandibula și contactul osului temporal să se facă pe ceva.

Acest lucru, așa cum s-a explicat mai sus, este de obicei foarte dureros, deoarece, spre deosebire de aceste țesuturi adiacente, porțiunea centrală a discului nu conține inervație senzorială. În majoritatea cazurilor de tulburare, discul este deplasat anterior la translație sau mișcarea glisantă anterioară și inferioară a condilului înainte în interiorul fosei și în eminența articulară.

La închidere, condilul va aluneca de pe partea din spate a discului, prin urmare, un alt "clic" sau "pop" în acest moment condilul este posterior discului. La strângere, condilul comprimă zona bilaminară, iar nervii, arterele și venele împotriva fosei temporale, provocând durere și inflamație. În deplasarea discului fără reducere, discul rămâne anterior capului condilian la deschidere. Tulburări congenitale Aplazia osului mandibular sau cranian Hipoplazie a mandibulei sau a osului cranian Hiperplazia osului mandibular sau cranian Displazia dezvoltarea anormală a țesuturilor Tulburări traumatice.