Boala de fractură de șold adult


Osteoporoza

Fractura de șold se caracterizează prin apariția unei întreruperi a continuității osoase la nivelul oaselor coxale, în urma apariției unui traumatism local. În literatura de specialitate sunt descrise două tipuri de fracturi de șold: fractura de șold incompletă, în cadrul căreia apare întreruperea unei singure corticale osoase și fractura de șold completă, în cadrul căreia are loc întreruperea ambelor corticale osoase.

boala de fractură de șold adult

La rândul ei, fractura completă de șold de împarte în: fractură completă de șold cu deplasarea fregmentelor osoase și fractură completă de șold fără deplasarea fragmentelor osoase. În majoritatea cazurilor, fracturile de șold apar în rândul persoanelor aflate peste vârsta de 65 de ani și sunt localizate deseori în porțiunea superioară a oaselor coxale, în vecinătatea articulației șoldului.

De multe ori, fractura de șold apărută în cazul unei persoane în vârstă nu reprezintă doar un os rupt care se vindecă în urma tratamentului ortopedic. Fractura de șold la vârstnici poate reprezenta o schimbare majoră a vieții, cu o perioadă lungă de tratament ortopedic sau chirurgical, urmată de lungă perioadă de recuperare, în cadrul cărora persoana în cauză trebuie să aibă foarte mare grijă la mișcările pe unguente pentru nevralgie și osteochondroză le realizează, astfel încât să evite apariția unei noi fracturi locale.

Atroza soldului (partea I)

Principala cauză care duce la apariția fracturilor de șold la persoanele vârstnice este reprezentată de căderile repetate. Odată cu înaintarea în vârstă, scade masa osoasă și rezistența osoasă și astfel, oasele sunt predispuse fracturilor chiar și în urma unui traumatism minor. Celelalte cauze care pot duce la apariția fracturilor de șold sunt reprezentate de următoarele aspecte: Genul feminin.

Mihaela Moise Medic specialist Medicina interna Osteoporoza este caracterizata prin reducerea paralela a mineralelor osoase si matricei osoase astfel incat osul este in cantitate scazuta, dar cu o compozitie normala procentual. In orice moment, densitatea osoasa depinde atat de varful densitatii osoase atins pe parcursul dezvoltarii, cat si de pierderea osoasa ulterioara din perioada adulta.

Majoritatea cazurilor de fracturi de șold sunt înregistrate în rândul femeilor aflate în postmenopauză după împlinirea vârstei de 50 de ani. După instalarea menopauzeiare lor pierderea crescută de masă osoasă, datorită scăderii nivelului de estrogen.

boala de fractură de șold adult

Riscul crescut de apariție a fracturilor prin cădere, prin accidente de muncă sau sportive sunt mai mari în rândul tinerilor cu vârste cuprinse între 20 și 40 de ani și în rândul persoanelor vârstnice, cu vârste aflate peste de ani. Persoanele care prezintă în familie membrii slabi și înalți sau care au suferit episoade repetate de fracturi, sunt predispuși riscului de a dezvolta diferite tipuri de fracturi, inclusiv fracturi de șold.

Dietele alimentare severe și nesănătoase, care duc la deficit de vitamina D și calciu Fumatul Sedentarismul Anumite afecțiuni caracterizate prin amețeli și tulburări de echilibru, care pot favoriza apariția fracturilor în urma căderilor repetate. Anumite afecțiuni care cresc riscul scăderii densității osoase, cu fragilizarea oaselor, precum osteoporozaanumite tulburări endocrine precum hipertiroidismulanumite tulburări intestinale care duc la scăderea absorbției de calciu și vitamină D din alimentație, precum boala Crohnetc.

Administrarea medicamentelor care duc la pierderea de masă osoasă precum medicamentele utilizate pentru tratamentul diferitelor afecțiuni cronice, precum hipertensiunea arterială, astmul bronșic, etc.

Fractura de sold: cauze, simptome, tratament

În cadrul fracturii de șold pot apărea următoarele semne și simptome clinice: Durere severă la nivelul oaselor coxale oasele șoldului și în regiunea inghinală Imposibilitatea persoanei de a-și mișca articulația șoldului Rigiditate locală, edem și echimoze locale Devierea axului osos, cu orientarea piciorului în spre exterior, spre zona unde s-a produs fractura Scurtarea membrului inferior aflat de partea osului coxal lezat.

În literatura de specialitate sunt descrise două categorii de semne clinice specifice fracturii. Acestea sunt reprezentate de semnele de probabilitate și semnele de certitudine ale unei fracturi.

Semnele de probabilitate a fracturii de șold: Durere spontană, localizată în zona de fractură, care se agravează la palpare sau la încercarea de a mobiliza articulația șoldului.

Boala de fractură de șold adult

Deformarea regiunii coxale, datorată proeminării fragmentelor osoase subcutanat. Impotență funcțională, definită prin imposibilitatea de a mobiliza articulația șoldului și a membrului inferior aflat de partea osului coxal fractural. Scurtarea membrului inferior aflat de partea osului coxal fracturat. Tumefierea și creșterea temperaturii în regiunea coxală fracturată.

Fractura de sold: Factori de risc, simptome, tratament | Centrokinetic

Apariția echimozelor, caracterizate prin apariția unor pete inițial de culoare roșie-violacee, pe suprafața tegumentelor poliartritei simptomelor și tratamentului articulației umărului în dreptul proiecției focarului de fractură coxal, care își schimbă progresiv culoare în albastru-violaceu, verzui, iar mai apoi gălbui, cu revenirea, în cele din urmă, la culoarea normală a pielii.

Semnele de certitudine a unei fracturi de șold: Întreruperea continuității osoase la nivelul oaselor coxale, boala de fractură de șold adult prin palpare, iar uneori chiar și prin inspectarea regiunii coxale, cu apariția unei mici depresiuni la nivelul focarului de fractură.

Mobilitatea anormală a articulației șoldului și a membrului inferior aflat de partea osului coxal fracturat. Apariția crepitațiilor osoase la palpare, zgomote asemănătoare călcării cu bocancul pe zăpada înghețată, determinate de frecarea unele de altele a celor două capete de fractură.

Netransmiterea mișcării, la încercarea mobilizării membrului inferior aflat de partea osului costal fracturat.

Decelarea subcutanat sau chiar în afara pielii în cazul fracturilor coxale deschisea celor două capete de fractură. Diagnosticul de fractură de șold se pune coroborând datele clinice obținute în cursul anamnezei și a examenului obiectiv, cu datele obținute în urma efectuării investigațiilor paraclinice.

  1. Diagnosticare Daca medicul dumneavoastra suspecteaza ca aveti o fractura de sold, o scanare cu raze X sau rezonanta magnetica RMN poate confirma diagnosticul.
  2. Traumatism la ligamentul lateral intern al genunchiului
  3. Tratamentul articular borispol
  4. Artroza cum se tratează
  5. Articulația umflată pe tratamentul degetelor index
  6. Tratament articular chichag

Anamneze trebuie să cuprindă momentul în care a apărut fractura de șold, manifestările clinice însoțitoare, acuzate de bolnavul în cauză și factorul care a boala de fractură de șold adult fractura cu apariția simptomatologiei caracteristice. Examenul obiectiv presupune decelarea, de către medicul ortoped, a semnelor de probabilitate și de certitudine specifice fracturii de șold. Investigațiile imagistice recomandate pentru identificarea fracturii d eșold sunt reprezentate de: radiografia de șold în incidență antero-posterioară și latero-laterală, iar în cazurile mai severe, tomografia computerizată și rezonanța magnetică nucleară.

  • Durere în cauza soldului
  • Durere severa la nivelul soldului; sau la nivelul genunchiului.
  • Un set de exerciții pentru durerea în articulații

Primul ajutor Mijloacele terapeutice de prim ajutor administrate în cazul fracturii de șold constau în adoptarea unor măsuri care au drept scop reducerea durerii și prevenirea apariției unor leziuni secundare. În acest sens, imobilizarea se poate realiza prin fixarea membrului inferior aflat de partea osului coxal fracturat la celălalt membru sănătos, prin intermediul unui bandaj rezistent.

boala de fractură de șold adult

Dacă există posibilitatea, în scopul imobilizării se pot utiliza atelele. Imobilizarea are drept scop reducerea durerii zonei fracturate, prevenirea apariției unor leziuni a părților moi, diminuarea riscului de apariție a emboliei grăsoase și transportarea bolnavului spre cel mai apropiat centru de primire urgențe.

În cazul fracturilor deschide de șold, zona fracturată trebuie acoperită cu cel mai curat material avut la dispoziție. În cazul pierderilor de sânge se recommandă realizarea hemostazei prin comprimarea zonei hemoragice cu un bandaj curat, până la oprirea hemoragiei.